“目前北京的糖尿病患者中有25％是儿童，营养过剩、肥胖是导致儿童II型糖尿病的直接因素。”昨天北京协和医院内分泌科教授李玉秀说，家长应合理搭配肥胖孩子的一日三餐，控制他们的饮食和体重。专家推荐了一种“食物热量交换份”搭配膳食的方法，这种方法已经成为医院防治糖尿病的饮食参考指南。

    顿顿洋快餐使肥胖儿增多

    近日记者在协和医院内分泌门诊时，刚上小学六年级，体重却已达180多斤的文文对记者说：“爷爷总是给我买好吃的，特别是麦当劳。”李玉秀教授介绍，像文文这种II型糖尿病儿童，就是因为膳食结构不合理，长期顿顿洋快餐导致的热量积聚，从而引发身体肥胖、血糖升高，患上了糖尿病。

    记者了解到，在门诊中发现II型糖尿病的肥胖孩子越来越多。大部分孩子从小就爱吃肥肉和油炸食品，除了吃正餐外，每天几乎离不开冰淇淋、薯片等高脂高热的零食。而且晚上吃完饭就坐着写作业，根本没有任何运动消耗热量。

    肥胖孩子易患糖尿病

    为什么肥胖的孩子会患糖尿病呢？李教授指出，主要是和肥胖导致的胰岛素分泌有关。胰岛素是降低血糖的唯一因素，但是当人肥胖的时候，人体组织细胞就对胰岛素不敏感了，胰岛素也就不能正常分泌，无法控制血糖上升，从而让孩子患上糖尿病。

    用公式算出孩子每日所需热量

    对于肥胖但又管不住嘴的孩子，每天吃多少才合适？怎样吃才能控制体重呢？首都儿科研究所营养科有一个计算公式，可以计算出孩子每日的热量需求，并由此制定出一种每份食物为90千卡的“热量交换份”的合理搭配膳食的方法。通过变换饭菜花样，但总热量不变的原则来调整饮食结构。

    营养科医生王林介绍，“食品交换份”就是将常吃的食物按照营养成分分成谷类、蔬果类、肉蛋豆类、油脂类四个类别。不同类别的食物按“份”划分，每份食物的热量都是90千卡，家长在保证总热量不变的前提下，可以根据孩子口味在同类食物中任意选择。

    比如，一个9岁的孩子，每天需要的热量大约为1600千卡－1900千卡。以下是按照“热量交换份”原则制定的两天食谱，在保证总热量不变的前提下，可以给孩子变换花样。