| 吃东西日渐复杂体质变敏感 食物过敏不可小视 吃东西小游戏 |
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经常有人说：“这东西我不能吃”“那东西我吃了过敏”。有人不能吃螃蟹，有人不能吃杏仁，有人不能吃桃，形形色色。省人民医院变态反应科医生对记者说，现在人们能吃到的食物种类越来越多，满足了口腹之欲，但也面临着更多的过敏风险。 ①一项调查 近几年我省居民膳食结构明显改变,居民健康状况明显改善。2002年-2004年，省疾控中心对全省8848人的营养状况进行了调查。结果表明，我省城市、农村、牧区居民膳食营养已基本达到或接近全国膳食供给量标准水平，与1992年本省营养调查比较，平均每标准人每日摄入畜肉、禽、蛋、奶、鱼虾类、植物油、糖、淀粉均有不同程度增加，从膳食结构看，来自纯热能食物比例上升了6.81%，动物性食物上升了7.59%，而谷类和薯类食物下降幅度也比较大。 春节过后,记者从省城各医院了解到，食物过敏的病例明显增多，青大附院急诊科护士长李玉兰告诉记者，每年的春节是食物过敏病例明显增多的时期，以往人们通常是对一类食物产生过敏，比如海鲜、日光性食物等，可现在人们的过敏原变得越来越多，往往某一种食品就能引起严重过敏。 ②食物过敏病例越来越多 现在食物过敏的人的确比以前多了，究其原因，首先是摄入的食物种类多了。省人民医院变态反应室医生介绍说：“以前人们的生活水平较低,能够吃到的食物也是有限的，如白饭、萝卜、白菜等，食品的单调使人们的过敏原少，发生食物过敏的可能性也就小得多。而现在不同以往，在市场上还有什么东西吃不到？不管春夏秋冬，国内国外，食品没了季节、地域之分。像腰果、开心果，以前中国没有，后来吃的人多了，就出现了对腰果、开心果过敏的病例。” 其次，现在食品中“外来”的添加成分多了，所以造成更多的人过敏。随着农业科技和食品加工技术的发展，我们吃的食物很难再称得上“天然”。在食物的种植、养殖、生产和加工过程中，经常或大量使用化肥、农药、饲料、香料、色素、防腐剂、抗氧化剂等化合物，吃进这些东西后极易引起过敏反应。 变态反应室一名王姓医生说：“我见过有人吃土豆片过敏，结果并不是对土豆过敏，而是对其中添加的食物保鲜剂过敏。有的人喝橙汁过敏，查下来是对橙汁中添加的色素过敏。还有的人以前吃鱼不过敏，突然有一天吃鱼过敏了，那极可能是对饲料中的某种添加物残留过敏。” “现在由这些东西引起的过敏占不小比例，而且最麻烦的是，它们让过敏变得越来越复杂。要想找出过敏的‘元凶’困难多了。” ③过敏反应挺吓人 卢女士打来热线电话咨询食物过敏的相关问题，她对记者说：“食物过敏真可怕。”她对螃蟹过敏，有次吃了与螃蟹一起煮的虾后过敏了，脸、脖子起满了红疹，刺痒难耐，好久才下去，现在她一直为不能吃螃蟹这种美味而遗憾。 不能吃螃蟹并不影响什么。而刘先生却不知从什么时候起对小麦面过敏，他在家、在外都要处处小心，生活平添了很多麻烦。 食物过敏可能对成人的影响不大，如果是孩子，可能就会影响到营养和发育。有一个新生儿，妈妈没奶水，他又对牛奶过敏，结果一家人为解决孩子吃的问题弄得手忙脚乱。 医生说，食物过敏是指人体摄入食物后，机体对其发生了异常的免疫反应，导致生理功能紊乱，从而引发一系列的临床症状。最明显的表现是在皮肤上，如皮肤充血、湿疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿等。胃肠道症状也很多见，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等。有些人还表现在神经系统上，如头痛、头昏，严重的还可能发生过敏性休克，血压急剧下降、意识丧失、呼吸不畅，如果抢救不及时还会有生命危险。 有对姐妹到医院变态反应室看过敏方面的问题，她们告诉医生自己的父亲就死于橘子过敏。当时，老人独自在家，吃橘子过敏了，打电话说不行了，家人赶回来送他去医院，最后还是没抢救过来。 “食物过敏不像食物中毒，过敏往往不在乎量。有的吃一点都不行。”医生说，发生过敏后，不管是肠胃反应还是皮肤反应，都可以通过药物治疗，减轻过敏症状。但药物只能治标，不能治本。一旦发生严重的食物过敏反应，如过敏性休克，要赶快打急救电话，让病人平躺，如果病人呼吸不畅，必要时要进行人工呼吸。 ④过敏与体质有关 食物过敏因人而异，各种食物造成过敏反应的概率也是不一样的。临床发现，婴幼儿时期，易引起过敏的食物主要有牛奶、鸡蛋、黄豆、花生等；成人时期易引起过敏的食物有鱼、坚果类、花生、甲壳类海鲜（如虾蟹）等。 我们的老祖宗早有“发物”一说。 “发物”就是指那些容易引起过敏反应的食物，像鱼虾蟹、蘑菇、米酒等。有些人对刺激性食物或调味品过敏，如辣椒、酒、芥末、姜、葱、蒜等。此外，有些食物不一定要食用，即使接触也可能造成皮肤发痒、红肿等过敏反应，如桃、山药等。有的人对某一食物终身过敏，而有的人对相似的一类食物都过敏。有个病人，吃了半块月饼就不行了，一问，月饼是“五仁”的，他对那些“仁”过敏。 为什么吃同样的东西，别人不过敏，而有的人过敏呢？ “这主要与过敏体质有关。”医生说，遗传在食物过敏中起了主要作用。在临床中有一个非常有意思的发现：那些有严重过敏史的人，总能在他的家族中找出一串过敏体质的人，有可能妈妈对花粉过敏，爸爸有哮喘，奶奶是过敏性鼻炎等。 研究发现，父母中的一方有任何过敏性疾病，子女的过敏性疾病发病率为37％，而父母双方均有的，子女发病率则高达62％。当然，是过敏体质不一定就会过敏，如果在后天环境中没有遇到会引起过敏的物质，也不会过敏。 大概有8%以上的孩子会发生食物过敏，比成人高得多。省儿童医院医生认为，儿童尤其是婴幼儿消化道黏膜保护屏障发育不全，还不会对食物中的成分有选择地吸收，所以在婴幼儿期容易出现食物过敏。调查显示，3岁以下的婴幼儿容易过敏，1岁内最多，4到6个月为高发年龄段；4个月内添加辅食的婴幼儿，过敏危险比添加辅食者要高。 民间有“奶癣”一说，即未断奶的孩子出现湿疹、瘙痒等皮肤症状。医生说：“就临床病例来看，这多半是食物过敏造成的。”据调查，有过敏性皮肤病的小儿，食物过敏的发生率高达90.5％。所以如果孩子反复出现湿疹等皮肤症状，应首先考虑食物过敏。 ⑤防治过敏的四字方针 由于食物品种繁多，地区、季节、个人饮食习惯各不相同，食物过敏的诊断和治疗都存在一定困难。 防治食物过敏首先要查明“元凶”。很多人知道自己对什么食物过敏，有些人突发食物过敏，就搞不清楚过敏原。在这一点上医生会帮助患者分析过敏原，详细询问病史；必要的情况下，会让患者写详细的饮食日记；有时也会通过查血来做判断；有时还可以做“激发实验”，让患者试吃怀疑是过敏原的食物，当然，做这种试验一定要非常慎重，医生要做好充分准备，确保无事。 经过长期实践，医生总结出防治食物过敏的“四字方针”，即“避”“忌”“替”“移”。医生说：“不管是防还是治，对食物过敏，最简单、经济、有效的办法就是避免食入引起过敏的食物。” “避”就是避免食用或接触过敏原食物。如对牛奶过敏，就应避免食用含牛奶的一切食物，如雪糕、冰激凌、蛋糕等。此外，有些食物，不一定食用，闻或接触也可能造成过敏反应。有的人一闻到或碰到某种食物就会过敏，就要避免接触。 “忌”，就是忌口，与“避”类似，只要严格不吃就不会再过敏了。“替”就是食物替代。如对牛奶过敏者，可试着用羊奶、马奶，或者用豆奶之类的东西代替。“移”就是不要把易过敏的食物放在近前，以免让孩子误食，或做饭时误放误加。此外，对一些生凉瓜果引起的过敏，可以将瓜果煮沸，试用熟食。 过敏是可以变化的。有的人小时候对某种食物过敏，长大了就不过敏了。有些人是一段时间内对某种食物过敏，三五年后就不过敏了。医生建议，对于营养价值较高而又经常需要食用的食品，可在避免食用三五年后，少量地试吃，运用“食物口服脱敏疗法”脱敏。如对牛奶过敏者，可先在一杯水里放一两滴牛奶，试着喝一下，如果没不良反应，可逐日加量，半勺，一勺，一定要慢慢地加量。这样经过一段时间的训练，有的人可能就可以达到一般人的食用量了。 由于食物过敏可能起始于胎儿时期，医生建议，有过敏史的家族，妇女不要在过敏疾病发病期怀孕。在孕期及哺乳期应注意限制饮食，少食容易引起过敏的食物。提倡母乳喂养，母乳喂养对减少婴儿的过敏症非常重要。固体食物的添加最好在孩子6个月之后，切忌在婴儿食物中过早加入花生、大豆及动物性食物。
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